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拥抱明月博客

桃李天下芳,医德亦高尚,博文传挚友,她在丛中笑.

 
 
 

日志

 
 
关于我

李德文,男,四川汉源人。生于1956年6月,1972年12月参加中国人民解放军81577部队,1977年10月参加全国统考,1979年中专毕业,从事医疗卫生工作,潜心研究地方病、中医内科、皮肤病防治,先后在国家级刊物上发表、交流科研论文三十余篇,获得市级科研成果8项,部级成果一项。县科技拨尖人才。副主任医师。

行医日记(八)[原创]  

2009-08-29 17:28:04|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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马桑葚中毒

       我的家乡长着一种灌木叫马桑树,“马桑葚”就生长在马桑树技桠上,马桑树被家乡的农民称为“马桑拐子”,山里杂草乱树中少不了大蓬“马桑拐子”的身形——没去考证它的学名,家乡人都这么叫它。它低低矮矮的,所有枝桠全都横七竖八杂乱地伸展,看去像是懒汉在四仰八叉躺着。不说盖房子,它歪歪扭扭的树干连做扁担也不够格。“长得歪拐六斜的,就和那马桑拐一样!”山里人时常这样嘲笑那些形貌丑陋者;“你娃儿!就是那马桑拐子——不成材!”大人们咬牙切齿教训不学好的儿郎。
       这马桑树的果实就是马桑葚,它色艳形美,味甜可食。果实颗粒不大,蔟生,圆珠形。成熟的果实由红色变为黑色,挂在枝条上煞是好看。由于果实多浆,汁液丰富,更显得水汪汪的可爱。农村的孩子生来顽皮好动,不管不顾,对什么东西都感到好奇,见到挂在马桑树上的鲜果如此诱人,岂能按捺得住好奇的冲动呢!于是摘来就吃,有甜味的野果吃起来津津乐道,全然不顾后果,似占了个大便宜。初春时节,山花遍野,马桑拐青青的叶间便密麻麻结出马桑葚,熟透的则紫红得耀眼。引诱得山里饥肠辘辘的孩子们争相采食。然而马桑葚它有着不小的毒性,吃多了也会致死。山民们积累长期与大自然周旋的经验,看到哪个孩子因食用马桑葚而不慎昏迷,便舀一小瓢大粪,撬开紧闭的嘴灌下去。—番呕吐,一时三刻,中毒的孩子便又活蹦乱跳了。即使如此,在贫穷饥荒的岁月,孩子们经不住马桑葚的巨大诱惑。每年都有马桑葚中毒被拖去抢救无效死亡的孩子。

         我小时侯还清楚地记得,在马桑葚成熟的季节里和一些比我大的孩子一起去摘吃马桑葚。大孩子们可能有经验吧,教我们小些的孩了只能摘那些熟透了的,放在嘴里不能用牙咬嚼,只能吸和咀马桑葚那熟透了的甜甜的汁液,然后吐出仔核。颜色红红的不能吃,那是没熟的,吃了要被毒死。于是谨记,只摘那颜色黑里透红的放在嘴里轻轻一咀,吐出皮和仔核,那甜滋滋的汁液流进肚里。在那个饥荒的年代里,也不失为一种美味。吃过马桑葚后嘴唇是乌黑色的,大孩子带着我们在小溪边把嘴唇洗干净,回到家以免被大人发现挨揍。还好,我多次和大孩子们一起去偷吃马桑葚,所辛没有中毒,否则,我这条小命今天就不可能坐在这里写下些这篇文章了。

       1980年我则从学校毕业,在一个边远山区的乡卫生院上班不久,也是马桑葚成熟的季节,我清楚地记得大概在晚上21点左右,医院来了一大群人有七、八个清一色的小伙子,,说是他们那里有两个7、8岁的小孩在放学回家的路上,摘吃了马桑葚中毒了,生命垂危,来卫生院请医生出诊,去抢救中毒的孩子。卫生院当时有几名医生都是上世纪六十年代初期浮肿病大流行时招收的当地的跟师学习人员,浮肿病医院停办后留用的卫生人员,听说有中毒病人要出诊去抢救,一个个的都傻眼了,不知是谁说了一句,“李医生你是小伙子,走路快,你去吧。”于是大家就随着一致同意我前去抢救病人。现在回想起来,其实他们的岁数也不大,也就是三十多岁吧。当时我也没多想,备好药箱和抢救器具(一具50毫升的玻璃空针、一根导尿管作洗胃管用。没有输液器,那时还没有一次性输液器具,输液器要高压消毒后才能用),和来接医生的那帮人一起点着火把、马灯,我打着电筒上路了。山路畸曲难行,好在我年轻力壮,有人引领,上坡下坎、过沟过河还不时有人提醒我注意安全。由于走得很急我身背药箱,浑身是汗,到达目的地已是深液23时左右了。两个中毒儿童已深度昏迷、意思不清、呼之不应、呼吸、心跳增快、瞳孔缩小、反复抽搐、口唇、肢端发绀。随时都有心衰和呼吸衰竭的可能。这一刻我绞尽脑汁,以平生所学开展抢救中毒儿童,对症注射笨巴比妥、阿托品、洗胃。在这种条件下我力所能及的工作就是这些了。我虽然竭尽全力,也未能阻止死神的光临,眼睁睁地看着现个鲜活的生命凋谢了。那一刻我感觉到我是那样的无能,不知是汗水还是泪水挂在我的脸上。由于中毒后耽误时间太长(两个中毒儿童是下午15.30左右到家,大概16时出现中毒症状),没有及时洗胃,而是在家里请神跳菩萨,看到不行了,又没及时送卫生院,而是从家里到卫生院去请医生出诊,从16点出现中毒症状到23点我到达中毒现场,耽误了七个小时,最佳的洗胃时间被乡人的愚昧无知白白地浪费了。

           分析:马桑碱毒素进入血液循环,损害神经系统引起深度昏迷、意思不清、瞳孔缩小、反复抽搐,损害了肺功能和心功能出现呼吸、心跳增快、口唇、肢端发绀。这个教训是非常深刻的,发现中毒后,没有及时送医院抢救,而是去搞迷信活动,耽误了最佳抢救时间。

         以后,在这个边远的山区巡回医疗时,我以此次事件为典型,走一路宣传一路,走一方宣传一方,在防病、治病的同时,传播预防和治疗疾病要早发现、早诊断、早治疗的新观念、新思想。教育乡人有病别去跳神请菩萨,要及时就医,以免耽误病情。在马桑葚成熟的季节里,不忘了提醒各个学校的老师们在全校教育学生千万别去摘马桑葚吃。我在这个乡工作了5 年,走遍了那里的每一个角落,以后就再也没发生过马桑葚中毒的事件了。

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